Бал дня

Кожен пункт має вагу за силою доказів. Кроки дають до 15 за кривою користі: 2 тис. кроків дають 2 бали, 5 тис. 8, 7 тис. 12, від 10 тис. 15 (понад 10 тис. для серця плато; ціль змінює лише позначку на шкалі). «Без тютюну» 10, рух 8, овочі, сіль і сон по 6, решта, зокрема легка вечеря, 3–5, буряк і часник 1–2. Силові (5), риба (3) і баня (3) рахуються за останні 7 днів: два рази за 7 днів дають повні бали щодня, один раз половину. Тому вони діють і в дні без тренування, риби чи бані: для серця важить тижневий обсяг. Усі пункти разом дають рівно 100, тож бал дня дорівнює сумі набраних балів. День від 60 балів продовжує серію.

Аналітика

Календар показує бал кожного дня. «Що дає найбільше» показує середні бали кожного пункту за період, а «Що пропускаєте» показує, скільки балів пункт у середньому недодає щодня. Рахуються лише дні, коли ви щось записали.

Ризик

Основа: модель SCORE2 Європейського товариства кардіологів (2021). Вона дає 10-річну ймовірність інфаркту, інсульту або смерті від них для людей 40–69 років без діабету й перенесених серцево-судинних хвороб. На вході стать, вік, куріння, систолічний тиск, загальний холестерин і ЛПВЩ. Україна належить до регіону дуже високого ризику, тому застосовано його калібрування.

Перевірка формули: для 50-річного курця з тиском 140, холестерином 5,5 і ЛПВЩ 1,3 калькулятор дає 14,0% для чоловіка й 13,7% для жінки, як у прикладі з оригінальної статті.

Категорії ESC: до 50 років низький–помірний ризик менше 2,5%, високий 2,5–7,5%, дуже високий від 7,5%. У 50–69 років межі 5% і 10%.

Поправки (орієнтовні)

• Діабет: ×2. SCORE2 не для діабету, точніше рахує SCORE2-Diabetes у лікаря.
• Вага і талія з вкладки «Ризик»: ІМТ 25–29,9 ×1,05, ІМТ від 30 ×1,15; талія понад 102 см у чоловіків і 88 у жінок замість цього ×1,15. Поправка невелика, бо більшу частину шкоди зайвої ваги SCORE2 вже бачить через тиск і холестерин. Орієнтири WHO: ІМТ 18,5–24,9 норма; талія до 94 см у чоловіків і до 80 у жінок.
• Рано інфаркт чи інсульт у батьків: ×1,6. За даними Framingham ризик вищий на 60–75%.
• Lp(a): від ×1,2 (30–49 мг/дл) до ×4 (від 180 мг/дл), за таблицею настанов ACC/AHA 2026 (дані UK Biobank).
• Кроки, середнє за 7 днів: ×1,20 при 2 000, ×1,05 при 5 000, ×0,95 при 7 000, ×0,90 від 10 000. Основа: Lancet Public Health 2025 (7 000 кроків проти 2 000 давали на 25% менше серцево-судинних хвороб, понад 7 000 захворюваність ще трохи знижувалась), UK Biobank 2022 (користь приблизно до 10 000), Paluch 2022 (у людей до 60 років користь вирівнюється на 8–10 тис., після 60 на 6–8 тис.).
• Силові двічі на тиждень: ×0,95. Харчування за 14 днів: від ×1,08 до ×0,90. Сон, спокій, люди й тверезість: від ×1,06 до ×0,96.
• Баня або сауна за 14 днів: від 4 разів ×0,97, від 8 разів ×0,94. У фінській когорті KIHD ефект був значно більшим, але це одне спостережне дослідження чоловіків, а частина дії (зниження тиску) вже врахована через тиск, тому поправку зменшено.
• Легка вечеря входить лише в бал дня, не в ризик: її дія на серце йде переважно через тиск і цукор, а тиск калькулятор уже враховує.
• Поправки способу життя разом обмежені межами ×0,75–×1,30, бо частина їхньої дії вже врахована через тиск і холестерин. Для них потрібно щонайменше 3 дні записів.

Обмеження

Це SCORE2 з наближеними поправками, а не окремо перевірена модель. Вона не для людей із перенесеним інфарктом чи інсультом; для 70+ потрібна SCORE2-OP. У перевірці на вибірці з регіону дуже високого ризику (PLoS ONE, 2024) SCORE2 точно оцінила ризик чоловіків і неточно жінок. Якщо приймаєте статини чи ліки від тиску, вводьте поточні значення: вийде ризик на тлі лікування. Розрахунок не замінює лікаря.

Наука і народ

Позначки в чек-листі: наука доведене в дослідженнях, народ ✓ народна порада, яку наука підтверджує, народ ~ підтверджена частково. Народні засоби, які наука не підтверджує або вважає шкідливими, у чек-лист не потрапили.

Кабінети

Кожна людина має свій кабінет з PIN-кодом: чек-лист, ризик, історія й аналітика ведуться окремо. Адмін бачить вкладку «Адмін» з підсумками всіх кабінетів. Вхід запам'ятовується до закриття вкладки браузера.

Дані

Підключаю збереження…

Джерела

• SCORE2, European Heart Journal 2021
• Настанови ESC 2024 щодо тиску
• Кроки й ризик, Lancet Public Health 2025
• Кроки й темп, UK Biobank 2022
• Плато користі за віком, Paluch 2022
• Lp(a): настанови ACC/AHA 2026
• Сімейний анамнез ССЗ, CFPC
• Перевірка SCORE2 у регіоні дуже високого ризику, PLoS ONE 2024
• Гнів та інфаркт, European Heart Journal 2014
• Час їжі й серце, AHA 2017
• Їжа перед сном і гіпертензія, Hypertension Research 2021
• Капсули омега-3, огляд Cochrane
• Омега-3 і миготлива аритмія, Circulation 2021
• Вітаміни й серце, USPSTF 2022